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  • Florent Manaudou Ambassadeur Kinesport
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  • Masterclass


Examen physique des hanches et du rachis lombaires chez les patients souffrant de lombalgie avec et sans douleur du membre inférieur



Résumé



Le syndrome rachis-hanche est décrit chez les patients avec une arthropathies de hanche. Cette étude décrit l’examen de la hanche chez les patients lombalgiques (LBP).
 

Objectifs

  • Rapporter l’examen de la hanche chez les patients avec LBP.
  • Comparer la douleur et la fonction chez les patients : un examen de hanche positif vs examens négatifs.
 

Méthodes



Un examen clinique de la hanche et un questionnaire validé sur la douleur et la fonction sont réalisés. Les scores de douleur et de la fonction sont comparés entre les patients avec et sans hanches positives.
 

Résultats



68 femmes et 33 hommes d’âge moyen de 47.6 ans participent à cette étude. L’examen physique met en avant : 80% de réduction de la flexion, 75% de réduction de la rotation interne, 25% sont unilatérales, 32% sont bilatérales et 23% ont 3 tests de hanche positif. Les patients avec une réduction de la rotation interne de hanche ont une LBP plus importante (sur l’index fonctionnel Oswestry modifié) et une fonctionnalité de la hanche moindre (au score sur la hanche de Harris modifié). Les patients avec une réduction de la rotation interne ont une LBP plus grande sur le questionnaire sur la fonction de Rolland-Morris. Le test positif de provocation de la hanche est couplé avec une augmentation de la douleur et une fonction diminué, ainsi qu’une LBP accentué.
 

Conclusion



L’examen physique trouvé indique une dysfonction de la hanche commune chez les patients avec LBP. Les patients avec LBP ont un examen de hanche positif avec une douleur accentuée et une fonction diminuée par rapport au groupe LBP sans un examen de hanche positif.
 

Niveau de preuve



Niveau 1b. 
 

Article original



Hip and Lumbar Spine Physical Examination Findings in People Presenting With Low Back Pain, With or Without Lower Extremity Pain

Authors: Heidi Prather, DOAbby Cheng, MDKaren Steger-May, MAVaibhav Maheshwari, DOLinda Van Dillen, PT, PhD J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):163–172. Epub 3 Feb 2017. doi:10.2519/jospt.2017.6567

Traduit par FLEURY Tanguy



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