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  • Florent Manaudou Ambassadeur Kinesport
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L’importance de l’examen cervical dans les sports à risque de commotion : le syndrome schwannome cervical post commotion



Objectif


Quelques cas de Schwannome cervical ont été reporté après traumatisme de la tête. Cette étude de cas porte sur un schwannome du nerf rachidien en C2 post-commotion dans un sport à risque de commotion (SRC).
 

Résultats


Athlète de 28 ans qui présente des troubles de cervicalgie, céphalée, vertige, et photophobie après un accident de vélo. Elle présente 9 mois après des symptômes persistants dans son sport. Elle a un examen neurologique normal mais se plaint de douleur cervicale à la mobilisation, et une exacerbation des symptômes lors d’une extension cervicale. A la palpation, une grosseur est trouvée sur le côté droit en regard des muscles sous-occipitaux et l’IRM montre une masse sur le niveau C1-C2. La patiente subit une résection et l’histologie révèle un schwannome de la racine nerveuse en C2. Le suivi à 2 mois post résection montre une amélioration des symptômes.
 

Conclusion


La récupération lente de notre patient après SRC est cohérente avec une formation de schwannome, qui peut avoir été précipitée par la blessure elle-même ou simplement démasquée après le traumatisme. Ce cas illustre l'importance d'un examen physique approfondi et d'un large différentiel chez les patients présentant une aggravation des symptômes après une amélioration initiale de SRC.
  

Article original



The importance of a neck exam in sport-related concussion: Cervical schwannoma in post concussion syndrome DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ptsp.2017.01.003



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